SISTEMATSKI PREGLEDI:
Obim i vrsta pretraga koje se rade u sistematskom pregledu ovise o spolu, dobi, dosadašnjim bolestima, tegobama pacijenta, obiteljskoj anamnezi i eventulanim izloženostima nekim mogućim štetnim utjecajima na poslu ili svakodnevnom životu koji mogu utjecati na Vaše zdravlje.
U mojoj ordinaciji možete učiniti detaljan i kvalitetan sistematski pregled koji uključuje:
- OPĆI PREGLED, RAZGOVOR-ANAMNEZA I KLINIČKI PREGLED
- LABORATORIJSKE PRETRAGE KRVI I MOKRAĆE
- ULTRAZVUČNI PREGLED TRBUŠNE ŠUPLJINE (ABDOMENA) KOLOR DOPLEROM S ELASTOGRAFIJOM
- KOLOR DOPLER ULTRAZVUK VRATA S ELASTOGRAFIJOM (ŠTITNJAČA, LIMFNI ČVOROVI, ŽLIJEZDE SLINOVNICE, KRVNE ŽILE VRATA)
- KOLOR DOPLER ULTRAZVUK DOJKI S ELASTOGRAFIJOM
- EKG-ELEKTROKARDIOGRAFSKO SNIMANJE RADA SRCA
- PAPA test i dopunske pretrage, ukoliko su potrebne
Preventivni sistematski pregledi se primjenjuju i nužni su za pravodobno otkrivanje rizičnih faktora i već postojećih bolesti koje mogu ugroziti Vaše zdravlje ili dovesti do trajnih posljedica. U Hrvatskoj, kao i u većini zemalja najčešće bolesti koje su ujedno i najčešći uzroci smrti su bolesti srca i krvnih žila i zloćudne bolesti.
U ordinaciji se mogu obaviti osnovni i prošireni sistematski pregledi za žene i muškarce. Laboratorijske pretrage krvi, mokraće i stolice, ultrazvučni pregledi kolor doplerom vrata, štitnjače, dojki, abdomena-trbušne šupljine, dopler krvnih žila, EKG srca, spirometrija pluća, ultrazvučna denzitometrija kostiju.
Ordinacija je smještena u centru grada, Petrinjska 52, prizemlje, u blizini Glavnog kolodvora i Importane garaže
U ordinaciji se mogu učiniti kompletne pretrage krvi i mokraće, ultrazvučni pregled najnovijim kolor dopler aparatom štitnjače, dojki, abdomena, krvnih žila, EKG srca, spirometrija, ultrazvučna denzitometrija kostiju.
Ordinacija je smještena u centru grada, Petrinjska 52, prizemlje, u blizini Glavnog kolodvora i Importane garaže
U ordinaciji se dijagnostika obavlja uz pomoć slijedećih medicinskih uređaja:
- Ultrazvučni kolor dopler aparat - Canon (Toshiba) Aplio 500 Platinum- Ovo je najmoderni, najsuvremeniji i ujedno pripadnik najviše klase kolor dopler ultrazvučnih aparata s brojnim inovativnim softverskim programima (elastografija SMI dopler (cSMI, mSMI), 3D SWE, 4D Fly Thru, Micropure
- EKG srca - Hewllet Packard 200 - U ovoj ordinaciji koristi se EKG aparat Hewlett Packard pagewritter 200i koji ima 12 kanalni ispis elektrokardiograma (zapis snimanja rada srca). Ispis se izdaje na formatu parira A4 a ne na malim trakicama kakve su se nekad koristile tako da je ispis snimljenog EKG-a kvalitetniji i lakši za očitavanje i kasnije čuvanje kod pacijenta.
- Spirometrija - Spirometar Schiller s jednokratnim usnicima - Spirometrija je aparat koji se koristi u dijagnosticiranju bolesti dišnog sustava kao što su astma, kronični bronhitis, emfizem, kronična opstruktivna plućna bolest ili stanja nakon nekih preboljenih kroničnih plućnih bolesti ili operativnih zahvata na plućima.
- Ultrazvučni denzitometar “Sahara” - uređaj za otkrivanje smanjene koštane gustoće tj. osteoporoze putem petne kosti. Aparat je ultrazvučni, što znači da nema rendgenskog zračenja, a njegova namjena je da se na jednostavan način bez bespotrebnog zračenja otkriva osteoporoza u rizičnim skupinama populacije.
Ovo je najmoderni, najsuvremeniji i ujedno pripadnik najviše klase kolor dopler ultrazvučnih aparata koji se proizvodi u Canonu (ranije Toshiba), kao jednom od nekoliko vodećih tvrtki u svijetu koje proizvode ultrazvučne ueđaje.
Uređaj odlikuje visoka rezolucija LCD ekrana veličine 23 inča uz različite mogućnosti za poboljšavanje slike i dobivanje bolje oštrine i kontrasta čime je omogućeno uočavanje i razlikovanje teško vidljivih ili početnih promjena u tkivu (2-3 mm) koje se pregledava.
U ovoj ordinaciji i ranije liječnica je imala vrlo kvalitetan kolor dopler ultrazvučni aparat , ali tadašnje mogućnosti doplerskog prikaza (protoka krvi) u organima i tkivima nisu bila tako savršena kao u ovom novo, najsuvremenijem 3D/4D ultrazvučnom kolor dopler uređauj Canon (Toshiba) Aplio 500 Platinum. Naime ovim uređajem moguće je bez primjene kontrastnih sredstava dobiti protok krvi u žarišnim promjenama u dojkama SMI (cSMI-color SMI i mSMI-monokromatski SMI) kojim je moguće prikazati najsitnije ogranke krvnih žila koje je bilo do sada teško prikazati bez kontrasta dosadašnjim kolor doplerom (color Doppler, power Doppler ili ADF). Također ovaj najnoviji ultrazvučni uređaj ima mogućnost kvantitative elastografije SWE, kojom se mjeri čvrstoća tkiva (kPa) u tumoru ili brzina prolaza UZV valova (m/s) čime je moguće utvrditi bez punkcije da li se radi o cisti gušćeg sadržaja, dobroćudnoj ili zloćudnoj promjeni u dojci. Također je moguće programom Micropure otkriti postojanje patoloških mikrokalcifikata u dojkama ili u tumorskom tkivu. 3D programom moguće je prikazati vaskularizaciju u tumorskom tkivu dojke i time bolje razlučiti je li vaskularizacija uredna ili se radi o patološkim krvnim žilama u zloćudnim tumorima. Na taj način možemo kod nekih pacijentica izbjeći punkciju i s većom sigurnošću nakon pregleda, možemo znati o kakvoj se promjeni radi.
Važno je napomenuti da se svi podaci o pacijentu koji se pregledava na ovom kolor dopler ultrazvučnom aparatu, zbog kojih je došao na pregled, pohranjuju u ultrazvučnom uređaju, ali i uračunalu zajedno sa svim ostalim podacima i nalazima prijašnjim i sadašnjim pacijenta.
Ultrazvučne slike i video klipovi učinjeni za vrijeme pregleda pacijenta omogućuju liječnici da kod ponovne posjete pacijenta ili kontrolnog pregleda ima brz i kompletan uvid u dosadašnje video zapise svih dosadašnjih, kako tegoba, tako i ultrazvučnih pregleda kao i svih ostalih pregleda koji su učinjeni u ovoj ordinaciji ili u nekoj drugoj ustanovi.
Svaki pacijent dobiva nakon pregleda slike ultrazvučnog pregleda,snimljene na CD-u na kojem su snimljeni svi video klipovi i slike ultrazvučnog pregleda kako bi liječnici koji dalje preuzimaju brigu o pacijentu lakše dalje zbrinuli pacijenta.
Pročitajte detaljnije o novostima u dijagnostici dojke upisom u tražilicu desno gore na ovoj web stranici: Preventivni pregledi dojki.
U ordinaciji se mogu učiniti slijedeće usluge
- ANAMNEZA - razgovor
- KLINIČKI PREGLED
- ULTRAZVUČNI PREGLED kolor doplerom sprogramom "strain" elastografije (detaljniji prikaz u boji organa i tkiva prema čvrstoći tkiva)
- EKG SRCA
- ULTRAZVUČNA DENZITOMETRIJA (ispitivanje koštane gustoće, otkrivanje osteoporoze)
- LABORATORIJSKE PRETRAGE krvi, urina i stolice
- MIKROBIOLOŠKE I PARAZITOLOŠKE PRETRAGE krvi, urina i stolice, uzimanje obrisaka
- CIJEPLJENJA protiv gripe, pneumokoka, HPV-a
- APLIKACIJE INTRARTIKULARNIH INJEKCIJA - davanje injekcija u bolni zglob kod reumatskih bolesti zglobova
- KONZULTACIJE - savjeti, pitanja, razgovor, drugo mišljenje
- SISTEMATSKI PREGLEDI
U ordinaciji se dijagnostika obavlja uz pomoć slijedećih medicinskih uređaja:
- Ultrazvučni kolor dopler aparat Canon-Toshiba Aplio 500 Platinum. Ovo je najmoderni, najsuvremeniji i ujedno pripadnik najviše klase kolor dopler ultrazvučnih aparata koji se proizvodi u Canonu (Toshiba), kao jednom od nekoliko vodećih tvrtki u svijetu koje proizvode ultrazvučne aparate. Ovaj uređaj ima najmodernija softverska rješenja za kolor dopler ultrazvučnu ijagnostiku vrata, dojki, abdomena, krvnih žila, uređaj ima visoko rezolutan power Doppler, color Doppler, ADF, SMI (superb microvascular flow)-za prikaz ogranaka najsitnijih arterija u strukturu tkiva, žarišne promjene u tkivu, zatim elastografije ("strain"-kvalitativna metoda i SWE (share wave alsatography-kvantitativna metoda, Micropure program za otkrivanje patoloških mikrokalcifikata u tkivu vrata i dojke, štitnjače i limfnih čvorova, 3D Smart program za prikaz struktura tkiva, žarišnih promjena i krvnih žila u 3D projekciji, 4D prikaz strutura programom Fly Thrue, kojim se u abdomenu mogu prikazati strukture krvnih žila u abdomenu (v. portem hepatalne vene, abdominalna aorta, žučnjak, mokraćni mjehur , prošireni žučni vodov (d.choledochus)
- EKG srca - Hewllet Packard 200 - U ovoj ordinaciji koristi se EKG aparat Hewlett Packard pagewritter 200i koji ima 12 kanalni ispis elektrokardiograma (zapis snimanja rada srca). Ispis se izdaje na formatu parira A4 a ne na malim trakicama kakve su se nekad koristile tako da je ispis snimljenog EKG-a kvalitetniji i lakši za očitavanje i kasnije čuvanje kod pacijenta.
- Ultrazvučni denzitometar “Sahara” - uređaj za otkrivanje smanjene koštane gustoće tj. osteoporoze putem petne kosti. Aparat je ultrazvučni, što znači da nema rendgenskog zračenja, a njegova namjena je da se na jednostavan način bez bespotrebnog zračenja otkriva osteoporoza u rizičnim skupinama populacije.
U ordinaciji radi Dr. Nives Tarle-Bajić, specijalistica Obiteljske medicine koja je i vlasnica ordinacije i dvije telefonske sekretarice koje naručuju pacijente uz pružanje svih potrebnih informacija pacijentima telefonom te kao “domaćice” ordinacije primaju naručene pacijente u ordinaciju.
Sve preglede nakon dolaska pacijenta, razgovora, općeg pregleda i svih dijagnostičkih pretraga koji su navedeni u uslugama ordinacije obavlja liječnica samostalno bez drugih suradnika osim laboratorijskih, mikrobioloških i citoloških pretraga.
Liječnica njeguje individualan pristup svakom pacijentu i zbog uspostavljanja što boljeg kontakta s pacijentom u svrhu lakšeg dijagnosticiranja uzroka tegoba ili bolesti ona mjeri krvni tlak pacijentima, sama vadi krv svakom pacijentu trudeći se da to čini što bezbolnije kako bi vađenje krvi ili pregled za pacijenta bio što ugodniji. Na taj se način ostvaruje duži boravak pacijenta s liječnicom i time je pacijentu omogućeno da u svakom trenutku postavlja pitanja i razgovara s liječnicom o problemima koji ga muče.
Dr. Nives Tarle-Bajić nakon završetka Medicinskog fakulteta u Zagrebu, obavljenog staža na KBC-u Rebro, radila je kao liječnica Opće medicine u jednom selu nedaleko Jastrebarskog, zatim u Hitnoj službi Doma zdravlja Jastrebarsko. Za to vrijeme usavršavala se u ultrazvučnoj dijagnostici Poslijediplomskim studijem iz ultrazvučne dijagnostike koji je uspješno završila, a zatim je završila i Poslijediplomski studij iz Onkologije. Treći Poslijediplomski studij iz Obiteljske medicine položila je u sklopu specijalizacije.
Završila je nekoliko tečajeva iz ultrazvučne dijagnostike (vrata, dojki i trbušne šupljine s kolor doplerom) u Hrvatskoj i inozemstvu. Ultrazvučnom dijagnostikom bavi se 20 godina. Stalno prisustvuje kongresima, simpozijima i stručnim sastancma iz područja koja je posebno zanimaju a to su:
- ultrazvučna dijagnostika s kolor doplerom (vrata, dojki trbušne šupljine, zglobova, kolor dopler krvnih žila)
- EKG pregled srca i otkrivanje srčanih bolesti i krvnog tlaka
- Interna medicina
- infektologija
- mikrobiologija
- dermatologija
- reumatologija
- neurologija
- psihijatrija
Iz područja psihijatrije osobito je zanimaju dijagnosticiranje i liječenje depresija koje se svakodnevno sve više javljaju u ordinacijama, a prisutne su među svim dobnim skupinama.
Članica je Društva za Ultrazvuk u medicini i biologiji, Senološkog društva i Društva za osteoporozu.
Ordinacija je osnovana 1991. godine u Zagrebu među prvim privatnim ordinacijama u Hrvatskoj. Od samog početka osnovana je kao ordinacija Opće medicine s dijagnostikom, a tijekom godina razvila se u Specijalističku ordinaciju Obiteljske medicine s dijagnostikom koja prvenstveno njeguje obiteljski i sveobuhvatni medicinski pristup svakom pojedincu koji se obrati za pregled ili savjet.
U ordinaciji se prvenstveno njeguje razgovor s pacijentom u kojem liječnica doznaje osobitosti njegovih zdravstvenih tegoba, ali i u kontekstu obiteljske situacije zbog eventualnih problema unutar obitelji, na poslu ili okolini pojedinca, jer sve su to mogući uzroci tegoba ili nastale bolesti. Njegujući takav pristup pacijentu jedna tegoba koja je signal čovjeku zbog kojeg se javlja liječniku može ovakvim sveobuhvatnim pristupom liječnicu odvesti u sasvim drugom dijagnostičkom smjeru.
To drugim riječima znači da se gušenje u vratu u ovoj ordinaciji ne tretira samo kao simptom, već se traže uzroci i moguće posljedice. Znači, u tom smislu bit će potreban razgovor na početku susreta u ordinaciji, a tek zatim slijedi dijagnostika prema odluci liječnice i na kraju ukoliko se ne utvrdi organski uzrok npr. štitnjača, srce, pluća ili nešto drugo, potrebno je ponovno tražiti mogući uzrok tegoba, ponovnim razgovorom s pacijentom gdje se u razgovoru traže mogući uzroci tegoba.
Dakle ordinacija iako ima mogućnost dijagnostike ultrazvučnim pregledima najsuvremenijim kolor doplerom Toshiba Aplio XG, EKG-om i drugim aparatima ne obavlja samo preglede npr. ultrazvuka trbušne šupljine već u ordinaciju pacijenti dolaze s tegobama, a liječnica nakon razgovora i uvida u situaciju svakog pacijenta određuje što bi bilo potrebno od pregleda učiniti i na kraju donosi dijagnozu bolesti ili stanja i odluku o daljnjem postupku liječenja.
Iz ordinacije pacijenti ne odlaze samo s nalazom, već sa objašnjenjem njihovog stanja i odgovorima na sva pacijentova pitanja uz objašnjenje uzroka tegoba i načinu liječenja do kojeg se došlo razgovorom, kliničkim pregledom i dijagnostičkim pretragama u ordinaciji.
Ovdje se osim razgovora, općeg pregleda u skladu s potrebama dijagnostike obavljaju slijedeći pregledi:
- ultrazvučni pregled s kolor doplerom trbušne šupljine (abdomena), vrata, štitnjače, dojki
- kolor dopler vena i arterija
- kolor dopler limfnih čvorova, površinskih tvorbi (oteklina) na tijelu
- kolor dopler zglobova i ekstremiteta
- EKG srca
- spirometrija tj. (ispitivanje kapaciteta pluća kod asmatičara, kronične plućne bolesti, kroničnog bronhitisa)
- ultrazvučna denzitometrija (određivanje koštane gustoće -rano otkrivanje osteoporoze)
U suradnji s drugim privatnim ustanovama zbog sveobuhvatnosti ponude na jednom mjestu, mogu se učiniti sve potrebne pretrage krvi, mokraće i stolice, zatim mikrobiološke pretrage krvi, urina, ejakulata, brisevi ždrijela, nosa, uha, rana, mokraćne cijevi, punktata izljeva u zglobovima kao i citološka punkcija površinskih organa (limfnih čvorova, štitnjače, dojki ili površinskih tvorbi na tijelu).
U ordinaciji se mogu obaviti sistematski pregledi prema potrebama pacijenta tj. njegovoj dobi, spolu, obiteljskim bolestima ili u skladu s njegovim životnim ili radnim navikama.
Termini za preglede u ordinaciji traju prema potrebama svakog pacijenta. Termini za preglede ili konzultacije ugovaraju se telefonom ili osobno u ordinaciji, vremensko trajanje termina određuje se individualno prema potrebama svakog pacijenta.